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突發眼睛急病,如何處理才能挽救視力

有的老年人錯把腳氣水當成眼藥水滴到眼睛裡;還有的人不小心被石灰傷到眼……這些在眼科醫院屬於眼科危急重症,病情的輕重和預後與化學物質的性質、濃度和量,以及化學物質接觸眼部時間的長短、急救措施是否恰當等密切相關。

急病一
眼中風
處理:急救時間為黃金1小時
第一種是視網膜中央動脈阻塞,俗稱「眼中風」,是眼科急症之一,來勢兇猛,致盲率極高。「神經細胞缺氧會死亡,起病一小時內就要搶救」。
這種眼病冬天比較多見,但夏天也會發生。因為天氣炎熱,空調成為很多家庭的必備之物。尤其是老年人,在用空調時,溫度調得太低,從熱的環境突然進入低溫環境,或者從涼爽的室內走到外面的高溫環境,容易使血管收縮異常,導致腦中風或心臟疾病。如發生在眼底的微小血管的阻塞,如不及時自救或就醫,很有可能導致失明。
「『眼中風』的發病特別快,患者會突然出現視力下降,好像有人把燈關了一樣。但患者眼睛不會有疼痛感,也不會眼紅。」
「當出現這種情況時就要考慮是否發生動脈阻塞,尤其是患有高血壓、糖尿病、高血脂症等慢性疾病的中老年患者,必須在1小時內迅速到醫院搶救。」

急病二
急性閉角性青光眼
處理:早到醫院治療預後好
急性閉角型青光眼屬於眼科急診,需要立即治療和處理,因為它可以造成不可逆的視力損害,嚴重時甚至一夜之間就可能導致失明。
這種病在中老年人中比較常見。該病發作時,眼壓會急劇升高,患者會出現劇烈眼痛、眼脹、視力下降,同時還會有頭痛、偏頭痛、噁心甚至嘔吐。有些患者同時患有高血壓等疾病,頭痛時認為是血壓高引起的,自己用降血壓的藥物治療。還有些人伴有噁心、嘔吐等症狀,進而認為自己得了腸胃疾病,雖及時就診,但卻去了消化科,以致耽誤了眼睛的治療。
「如果眼壓持續增高,5-6小時內即可造成視力不可逆的損害。」所以,當患者出現這種情況時,家屬可以幫忙做個簡單的判斷:一是拿手電筒照患者瞳孔,發病時會有瞳孔放大、角膜像毛玻璃一樣的症狀;二是按壓兩邊眼球部位進行比較,急性發作的一側眼球會像石頭一樣硬。這種情況下,患者應該立刻去專科醫院的眼科急診。
這種病通常會有前驅症狀,比如傍晚6-7時,眉弓有壓榨樣疼痛、看白熾燈泡會有彩虹樣光暈等,這些症狀會自行緩解,容易被病人忽視。「如果耽誤治療時間,再做降眼壓手術,視力損傷也難以恢復。」

急病三
眼化學傷
處理:第一時間用清水沖洗眼睛
有的老年人錯把腳氣水當成眼藥水滴到眼睛裡;還有的人不小心被石灰傷到眼……這些在眼科醫院屬於眼科危急重症,病情的輕重和預後與化學物質的性質、濃度和量,以及化學物質接觸眼部時間的長短、急救措施是否恰當等密切相關。
眼化學傷是指化學物品的溶液、氣體接觸眼部,引起眼部損傷,也稱化學性燒傷,包括酸性和鹼性燒傷。
一旦化學物質進入眼部,應立即就地取材,用大量清水清醒。如河水、自來水或飲用礦泉水等充分沖洗眼部,或用臉盆盛水,將面部浸入水中,不斷眨眼,充分沖洗,進行現場急救,沖洗一般要持續15-20分鐘,然後再送醫院進一步處理,以減輕化學傷的損傷程度。
切忌立刻用紗布或毛巾捂住受傷眼,除沖洗之外什麼都不做,等到了醫院讓醫生處理。

眼球突然出血怎麼了?
不要緊!冷敷就好!
結膜下出血最常見的原因是休息不好、精神壓力大,引起植物神經功能紊亂,造成血管壁的通透性增加,血管壁過度舒張引發出血。
發生結膜下出血該怎麼辦呢?一般無需治療,不過做一些積極處理有助於出血停止,促進血液吸收,縮短病程。比如第一時間應該是冰敷,讓血管收縮,避免繼續出血。有需要的話可以適當吃止血藥,滴一些對眼表有潤滑作用的藥水,減少眼瞼對球結膜的摩擦。
冷敷2-3天後,觀察出血面積沒有繼續增大,可以改為熱敷,促進眼球的局部循環,把淤血帶走。此外,需要注意的是,糖尿病、高血壓病人也容易出現這種情況。如果反覆出血,患者應找醫生問診尋找病因。





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